防治无精子症 无精子症的病因

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医网摘要:

无精子症不是一个单独的疾病,而是多种疾病的一种临床表现或结果,导致无精子症的病因有多种,我们可以 deKrester及Baker提出的逻辑性病小知识:性病频频沾染给老婆。 急性输卵管炎可能呈现的病理改变:急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,若是来自急性则病变普遍。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引发盆腔腹膜炎,重者构成盆腔脓肿;炎症扩散到,构成输卵管或脓肿;若部闭锁时可构成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。...因分类,对引起无精子症的病因予以阐述,此分类法系以下丘脑—垂体—睾丸小知识:睾丸结核、睾丸萎缩者亦难以治愈。治疗无精子首要从肾精不足及精道淤阻动手,前者治宜补肾填精为主,后者治以清热化淤通络为主。 若是颠末医治仍不见好转的话可以采取: 1、人工授精法:两侧睾丸萎缩不克不及生精,中治疗无效,可在女方排卵期,经夫妻商定同意,取样于精子库行人工授精法。但成功率比较低。 2、手术疗法:有下列环境之一者,可斟酌有关手术: 一侧睾丸生精功能正常,但输精管梗阻;而另外一侧睾丸萎缩,输精管畅达者,可试行病侧睾丸切除,健侧睾丸自体移植术。 睾丸、输精管均正常,但附睾有病变,可行输精管睾丸吻合术。但成功率比较低。 无精症是导致男性不育的首要启事之一,虽然今朝来讲,对于患有没有精子症的男人患者治愈的可能性很小,但其实不是绝症,亦有久病虚劳、肾虚不克不及生精者,或输精管曲张梗阻者,有精子无法排出,可用药物医治,有必然疗效。睾丸结核、睾丸萎缩者亦难以治愈。治疗无精子主...性腺轴为基础,以病变的部位(睾丸前,睾丸后及睾丸)结合病变性质予以归纳:

1.睾丸前病变:引起无精子症的病变部位主要为下丘脑垂体,病变性质多为内分泌障碍,表现为低促性腺激素性性腺机能低下,其中以卡尔曼氏综合征较常见,而具有代表性:卡尔曼氏综合征(Kallmannsyndrome)为先天性原发性低促性腺激素性性腺机能低下的一种综合征.本病于1944年由卡尔曼氏(Kallmann)报告。病变部位在下丘脑,由于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)分泌障碍,导致促性腺激素分泌低减而继发性腺机能减退。目前对本病的发病机理已有一定的了解,正常胚胎发育时,促性腺激素释放激素神经元,由鼻的嗅觉上皮转移至下丘脑,而卡尔曼氏综合征患者中,有近50%的患者,由于X染色体短臂(Xp22.3)KAI。基因突变,在胚胎发育中未能完成这一转移,下丘脑没有这种神经元,因而不能分泌促性腺激素释放激素,继之促性腺激素分泌低减,继发性腺机能低下。此外常染色体的基因突变或缺失,也可引起卡尔曼氏综合征。

本征表现为性发育不全和嗅觉障碍或嗅觉正常,由于睾丸发育不良,引起无精子症而不育,但在无精子症中此类患者少见。

2.睾丸病变:本部位的病变可分为遗传性,先天性,后天获得性,以及病因不明的所谓特发性。

遗传性病变:克氏综合征及其它染色体,基因异常的疾病:

克氏综合征(Klinefelter’ssyndrone))是临床最常见的男性性腺机能低下疾患,发病率约为男性人口的0.2%。本征是染色体数目畸变引起的疾病,卵子和精子发生过程中,都要经过减数分裂,若在减数分裂中精与卵的性染色体未分裂,受精后形成的合子就会有额外的X染色体,则形成 XXY,此额外的X染色体,可来自精子,也可来自卵子,此外受精卵在卵裂过程中X不分裂,也可出现额外的X染色体,典型的克氏综合征的核型为 47,XXY,本征患者具有不同程度的精子发生障碍,从完全没有精子发生,到严重少精子症。发病的诱因可能与母亲怀孕时年龄较大有关。

无精子症不是一个单独的疾病,而是多种疾病的一种临床表现或结果,导致无精子症的病因有多种,我们可以 deKrester及Baker提出的逻辑性病因分类,对引起无精子症的病因予以阐述,此分类法系以下丘脑—垂体—睾丸性腺轴为基础,以病变的部位(睾丸前,睾丸后及睾丸)结合病变性质予以归纳:

1.睾丸前病变:引起无精子症的病变部位主要为下丘脑垂体,病变性质多为内分泌障碍,表现为低促性腺激素性性腺机能低下,其中以卡尔曼氏综合征较常见,而具有代表性:卡尔曼氏综合征(Kallmannsyndrome)为先天性原发性低促性腺激素性性腺机能低下的一种综合征.本病于1944年由卡尔曼氏(Kallmann)报告。病变部位在下丘脑,由于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)分泌障碍,导致促性腺激素分泌低减而继发性腺机能减退。目前对本病的发病机理已有一定的了解,正常胚胎发育时,促性腺激素释放激素神经元,由鼻的嗅觉上皮转移至下丘脑,而卡尔曼氏综合征患者中,有近50%的患者,由于X染色体短臂(Xp22.3)KAI。基因突变,在胚胎发育中未能完成这一转移,下丘脑没有这种神经元,因而不能分泌促性腺激素释放激素,继之促性腺激素分泌低减,继发性腺机能低下。此外常染色体的基因突变或缺失,也可引起卡尔曼氏综合征。

本征表现为性发育不全和嗅觉障碍或嗅觉正常,由于睾丸发育不良,引起无精子症而不育,但在无精子症中此类患者少见。

2.睾丸病变:本部位的病变可分为遗传性,先天性,后天获得性,以及病因不明的所谓特发性。

遗传性病变:克氏综合征及其它染色体,基因异常的疾病:

克氏综合征(Klinefelter’ssyndrone))是临床最常见的男性性腺机能低下疾患,发病率约为男性人口的0.2%。本征是染色体数目畸变引起的疾病,卵子和精子发生过程中,都要经过减数分裂,若在减数分裂中精与卵的性染色体未分裂,受精后形成的合子就会有额外的X染色体,则形成 XXY,此额外的X染色体,可来自精子,也可来自卵子,此外受精卵在卵裂过程中X不分裂,也可出现额外的X染色体,典型的克氏综合征的核型为 47,XXY,本征患者具有不同程度的精子发生障碍,从完全没有精子发生,到严重少精子症。发病的诱因可能与母亲怀孕时年龄较大有关。


本文来源: http://byby.ewsos.com/jszmcz/20120714/737846.html

责任编辑:liuwei

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