深析诊断 如何才能诊断婴儿脑积水

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    患者基本信息:春秋: 25 性别: 男

    病情描述:超声诊断:右附件区囊性包块(未排卵泡)子宫、左附件声像图未见异常。是甚么意义辅佐分析下,谢谢!

    病历:

    患者想取得的帮忙:

    大夫回覆,只能参考:

    附件囊肿是指卵巢呈现囊样的肿块,附件囊肿是卵巢肿瘤的一种,多是良性,也多是恶性,常呈现的体征有腹内肿块,中等年夜以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最年夜特性为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。你这环境就应该进一步查抄后作出响应的医治手段。


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    据不孕不育医院病院病院的大夫说,早孕,在受孕的第一个月,妊妇不会感触感染到重生命的开端。可是,有一些首要的征象,会提示育龄女性,她可能有身了。自我诊断有身的编制具体以下:

    1、早孕反映:自我诊断有身的编制,早孕的特征最早呈现的反映是怕冷,今后逐渐感应疲惫,嗜睡,头晕,食欲不振,挑食,喜好吃酸食,怕闻油腻味,夙起恶心,乃至呕吐,严重时还有头晕,疲 乏无力,倦怠等症状。



    2、尿频:因为有身后子宫逐渐增年夜,榨取膀胱所以小便次数增多。但并没有尿路感染时呈现的尿急和尿痛症状。

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    患者基本信息: 

    病情描述:诊断原发性闭经的步调有哪些步调的

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    您好,您去病院妇科查抄就好了,您有甚么症状呀?


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    第一:子宫发育不良分类

    ①芳华型:为临床最多见子宫发育不良类型,宫腔与颈管长主度比例为1:1,或宫腔容积<5ml。

    ②幼儿型:宫腔与颈管长度比例为1:2,年夜多是因为内分泌功能不足所致。

    第二:子宫发育不良诊断

    ①病史此类患者因子宫颈体比例变态,宫颈外口小,宫体呈极端前屈或后屈,常有痛经,月颠末少,闭经、不孕等病史。

    ②妇科查抄子宫小于正常,宫颈颀长、颈口小,体颈之比...

患儿脑室系统扩张,头颅增大。脑室周围白质水肿,甚至脑组织萎缩。侧脑室壁可形成憩室或囊肿,其大小不一,若增大时可穿破大脑皮层,进入蛛网膜下腔,便形成CSF内引流,使脑积水可能静止或形成脑外积水。如何才能诊断婴儿脑积水?

根据上述典型病理症状,不难作出婴儿脑积水的诊断。对于早期可疑病儿,应作下述检查。

(一)头围测量 每隔2个月定期测量额枕周径。我国正常婴儿的平均头围见表53-1。1岁以后,第2年增加2cm,第3~4年增加2cm,第5~10年共增加1.5cm。需注意,在较大儿童,正常的头围曲线并不能排除进行性脑室扩张。

(二)透照法(透光试验) 当皮层薄于1cm时,透光试验阳性。但需注意,有硬脑膜下渗出、脑室穿通畸形、帽状腱膜下积液等时,透光试验也可阳性。

(三)颅骨X线平片 在婴儿脑积水,可发现头颅增大,颅面比例不调,颅骨变薄,颅缝分离,前、后囟扩大或延迟闭合;在较大儿童,可显示蝶鞍扩大,后床突吸收等颅高压症。另外,还可显示导水管狭窄所特有的低人字缝和在Dandy-Walker畸形见到的后颅窝凸出。

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(四)CT扫描 交通性脑积水时,脑室系统和枕大池均扩大;若有导水管狭窄,则仅侧脑室和第三脑室扩大,而第四脑室正常。

(五)脑室造影 脑室空气或碘水造影,有利于估计脑室大小和梗阻的部位。

(六)同位素检查 交通性脑积水时,同位素脑池造影显示放射性显像剂回流至脑室,脑室扩大,且放射性清除缓慢,造影后24小时,大脑凸面和上矢状窦两旁仍无放射性出现。若行同位素脑室造影,还可确定脑室梗阻的部位。

如何才能诊断婴儿脑积水【鉴别诊断】

1. 婴儿硬脑膜下血肿或积液 多因产伤或其他出血因素引起,可单侧或双侧,以顶额部常见。慢性者,也可使头颅增大,颅骨变薄。前囟穿刺可资鉴别,从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体。

2.佝偻病 由于颅骨不规则增厚,致使额骨和枕骨突出,呈方形颅,貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状,而有佝偻病的其他表现,故有别于脑积水。

3.脑发育不全 虽然脑室也扩大,但无头围异常增大。突出表现为痴呆而无颅内压增高症状。

4.积水性无脑畸形 CT扫描可资鉴别。积水性无脑畸形时,CT片上除在枕区外无脑皮质,以及可见突出的基底节。

5.巨脑畸形 是各种原因引起的脑本身重量和体积的异常增加。有些原发性巨脑可能有家族性,有或无细胞结构异常。本病虽然头颅较大,但无颅内压增高症状,CT扫描显示脑室大小正常。


本文来源: http://byby.ewsos.com/buyuncd/20120525/658400.html

责任编辑:liuwei

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