疾病宫颈性不孕 宫颈性不孕的检查

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医网摘要:

宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%―10%,宫颈性不孕小知识:宫颈性不孕症的产生。宫颈黏液是由宫颈管内膜细胞产生的,其量、透明度、黏稠度、延展性、结晶构成及细胞数等,随卵巢的周期性转变而产生特征性转变。经由过程对患者宫颈黏液的查抄,可以判断有没有排卵,且对研究卵巢功能有一订价值。 (一)宫颈黏液的汇集 以窥器拔出阴道、吐露宫颈,用干棉球擦干宫颈外口周围的分泌物,以干燥消毒的塑料或玻璃导管轻轻拔出宫颈管内,以负压抽吸,吸净为止。操作时应避免出血。 (二)查抄项目及内容 1.外观月经净后宫颈黏液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈黏液分泌的量越多、质越淡薄,透明。排卵后又恢复到原状。 2.量宫颈黏液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ML以上,体温上升后1~2天迅速降落。 3.拉丝试验将黏液涂于一干燥玻片上,用另外一玻片的一角打仗黏液,再向上轻轻牵拉,察看拉丝的最年夜长度。拉丝度自月经净后逐渐增添,在排卵期可长达10一20cm。 4.宫颈黏液结晶将黏液...的主要原因是宫颈炎症和宫颈黏液异常。宫颈位于阴道和子宫之间,既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。
当发生宫颈炎时,出现白带增多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色黏稠状,脓性,恶臭,这使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,有碍精子的生存和运动,使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。
宫颈管有无器质性病小知识:性病变,约占妇科门诊病人的40%。今朝,宫颈病变的筛查已经很成熟,宫颈细胞涂片+阴道镜+宫颈病理组织学查抄,既可以及时发现宫颈炎症,又可以经由过程阴道镜及宫颈病理组织学查抄肯定病变性子,及时给予医治,以防宫颈恶变的可能。宫颈恶变虽然危险,但它也是一种可预防、可治愈的疾病,最关头是要按期进行妇科查抄,及时发现和医治宫颈初期病变,终止其向宫颈癌的生长。 呵护宫颈第四步: 小心呵护对症施治 宫颈糜烂是宫颈炎最多见的一种,医治不规范的问题比较多。Ⅰ度宫颈糜烂没有任何不适症状的话,只需改善卫生习惯,如每天用净水洗外阴、避免经期性生活等,也可用栓剂保守医治,或采纳激光、冷冻、微波等局部医治。若病程长、中重度糜烂或宫颈肥年夜应采取微创Leep术医治。...变的检查
阴道检查:观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。
探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
造影检查:子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。
宫颈粘液检查
颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
精子与宫颈粘液相容性试验
性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多不足,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。
由于导致不孕的原因很多,患者一定要到专业性较强的原因进行检查,诊断清楚,然后做对症的治疗。


本文来源: http://byby.ewsos.com/zgxby/20120723/750688.html

责任编辑:liuwei

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