无精症治疗 什么是梗阻性无精症?

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医网摘要:梗阻性无精症也许人们并不是很清楚,它是男性疾病之一,造成原因多种多样,其治疗方法根据不同人的病症而定,下面我们就来了解有关梗阻性无精症的内容有哪些。    梗阻性无精症也许人们并不是很清楚,它是男性疾病之一,造成原因多种多样,其治疗方法根据不同人的病症而定,下面我们就来了解有关梗阻性无精症的内容有哪些。    梗阻性无精症的类型有以下几种:    1、输精管和附睾梗阻    梗阻性无精症在大多数病例...

梗阻性无精小知识:无精症等。所以女方不适合做人工授精。...症也许人们并不是很清楚,它是男性疾病之一,造成原因多种多样,其治疗方法根据不同人的病症而定,下面我们就来了解有关梗阻性无精症的内容有哪些。

梗阻性无精症也许人们并不是很清楚,它是男性疾病之一,造成原因多种多样,其治疗方法根据不同人的病症而定,下面我们就来了解有关梗阻性无精症的内容有哪些。

梗阻性无精症的类型有以下几种:
1、 输精管和附睾梗阻
梗阻性无精症在大多数病例中可通过显微外科手术治愈。输精管梗阻可行输精管输精管吻合术(VV),文献报道输精管的再通率为75%-93%,配偶妊娠率为46%-82%。1995 年Sabanegh等成功将一侧正常输精管与对侧正常睾丸吻合,并获得正常排精。附睾梗阻,可行输精管附睾吻合术(VE)。进行VE前,应行输精管造影, 以明确输精管的通畅情况。造影应在决定手术后进行, 若单作造影而不行手术,则会造成一个新的梗阻部位。造影方式可选择开放造影或穿刺造影。VE最常见的术式为端侧吻合术。最近出现了一种新的VE 术式,即附睾管套叠缝合术,手术要求在附睾管远端切开前先行套叠缝合,这样可以减少术后精液小知识:精液正常,她本身的子宫输卵管造影提示两侧输卵管畅达,月经有规律,B超监测也显示她有成熟卵泡发育和排卵。李密斯还严格遵循大夫的叮嘱,在快排卵的时辰同房,可是几年畴昔了,李密斯还是没能怀上宝宝。 近日,李密斯再次到病院救治。大夫让她做宫腔镜查抄时发现,李密斯腔形态正常,只是子宫内膜上长了两粒绿豆年夜小的息肉。大夫帮她摘除了那两粒小息肉。没想到过了两个月,多年的张密斯竟然就有身了。原来,导致李密斯多年不孕的,竟然是这两粒小小的息肉。 构成: 与炎症、内分泌紊乱有关 据体味,在医学上,子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及陪同的血管过度发展,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以发展在子宫腔内的任何部位,可以单个发展,也能够多个满盈在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2~0.3厘米,年夜的为2~3厘米或更年夜,形状可为卵圆形、三角形或不法则状,大都息肉根部有...外渗的发生。该术式能缩短术后恢复再通的时间。VE比VV的技术要求高,成功率也较低,再通率为67%-85%,配偶妊娠率为27%-49%。

2、 射精管梗阻
射精管梗阻的病因包括创伤、感染、先天性闭锁或狭窄、囊肿,Mullerian管和 Wolffian管囊肿等。传统的射精管梗阻的检查,一般采用输精管造影术。较新的造影方法包括经直肠或经会阴精囊造影术,相对于传统的检查方法,这一方法可以降低引起输精管梗阻的风险。现在,随着科技的进步,运用经直肠B超!经直肠内MRI检查也可确诊射精管梗阻,精囊最大直径超过1.5cm提示存在射精管梗阻。射精管梗阻的治疗,传统的方法为经尿道射精管切除术(TURED)。TURED术后射精管的再通率为50%,配偶妊娠率为25%。其主要并发症为尿液反流至射精管引起的相应症状,其他并发症包括直肠和尿道外括约肌损伤。目前较新的治疗方法, 是在行精囊造影的同时,对射精管梗阻部位行球囊扩张。

3、 CBAVD
对于CBAVD和其他一些输精管、射精管无法再通的患者,可行ICSI治疗。梗阻性无精症患者进行ICSI治疗后,配偶妊娠率为17%- 56%。在精子收集前应对配偶双方进行CF突变的检查。精子的收集方法很多,可以收集睾丸精子或附睾精子,可以经开放式活检或经皮穿刺进行。冻存后的睾丸和附睾精子同样可用于ICSI治疗,其治疗后的妊娠率与未冻存的精子相比,无显著性差别


本文来源: http://byby.ewsos.com/wjz/20120716/739836.html

责任编辑:liuwei

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