无精症

一、概述通过体外排精或手淫方法取得精液，连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子，称为“无精症”。无精症分真假两种。真元精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称“先天性无精症”；假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，放又称“阻塞性无精症”。均属绝对不育症的范畴。

二、[病因病理]①精子生成障碍先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎小知识：睾丸炎 来龙去脉：多因附睾炎直接伸展至睾丸所致，由细菌引发。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引发的。 你的查抄：跟附睾炎近似，但睾丸红热不是那么较着和强烈。你可以较着看到单侧或两侧睾丸肿年夜，按着疼痛，阴囊皮肤也较着红肿，同时摸起来热热的。 大夫医治：因为严重的睾丸炎会损失生养能力，所以大夫除了止痛药还会利用抗生素；别的还要冷敷睾丸。若是急性期大夫医治不当，细菌性睾丸炎可构成脓肿，或演酿成慢性睾丸炎。 以防再犯：可让儿童接种流行性腮腺炎疫苗。...等所致的睾丸萎缩。X线照射。内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。维生素A、C、E及复合B缺乏。②精子输送梗阻先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。淋病性附睾炎小知识：附睾炎又是青少年的常见病，每当身体抵当力低下时，年夜肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机竟输卵管逆行侵入附睾激发炎症。是以，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。 临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。 1.急性附睾炎症状： 俄然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时减轻。患侧附睾肿年夜，有较着压痛。炎症规模较年夜时，附睾和睾丸均有肿胀，二者边界触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般环境下，急性症状可于一周后逐渐减退。 2.慢性附睾炎症状： 慢性附睾炎较多见，部门病人因急性期未能完全治愈而转为慢性，但大都病人并没有明白的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或毁伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可归并有继发性的鞘膜积液。查抄时附睾常有分歧程度的增年夜变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。 尝试室查抄...、附睾前列腺结核并干酪样坏死。射精管阻塞。不能生精的睾丸体积缩小，质地软，缺乏弹性；而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常，饱满，有弹性。

三、[临床表现]除不育外，多无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。

[诊断]①精液常规3次以上均无精子；

②睾丸活检可观察有无精子发生；

③输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位；

④免疫学检查可明确是否免疫性不孕。

四、[治疗]基本是不可逆的，绝大部分只有在女方妇科正常情况下行人工授精。①人工授精法双侧睾丸萎缩不能生精，中西医治疗无效，可在女方排卵期，经夫妻商定同意，取样于精子库行人工授精法，多能成功。②手术疗法有下列情况之一者，可考虑有关手术：一侧睾丸生精功能正常，但输精管梗阻；而另一侧睾丸萎缩，输精管通畅者，可试行病侧睾丸切除，健侧睾丸自体移植术。睾丸、输精管均正常，但附睾有病变，可行输精管睾丸吻合术。③单方验方二鞭膏，每服一匙，一日三次，常服。米粥油，连服一年，以观动静。

无精症

一、概述通过体外排精或手淫方法取得精液，连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子，称为“无精症”。无精症分真假两种。真元精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称“先天性无精症”；假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，放又称“阻塞性无精症”。均属绝对不育症的范畴。

二、[病因病理]①精子生成障碍先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。X线照射。内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。维生素A、C、E及复合B缺乏。②精子输送梗阻先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。射精管阻塞。不能生精的睾丸体积缩小，质地软，缺乏弹性；而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常，饱满，有弹性。

三、[临床表现]除不育外，多无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。

[诊断]①精液常规3次以上均无精子；

②睾丸活检可观察有无精子发生；

③输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位；

④免疫学检查可明确是否免疫性不孕。

四、[治疗]基本是不可逆的，绝大部分只有在女方妇科正常情况下行人工授精。①人工授精法双侧睾丸萎缩不能生精，中西医治疗无效，可在女方排卵期，经夫妻商定同意，取样于精子库行人工授精法，多能成功。②手术疗法有下列情况之一者，可考虑有关手术：一侧睾丸生精功能正常，但输精管梗阻；而另一侧睾丸萎缩，输精管通畅者，可试行病侧睾丸切除，健侧睾丸自体移植术。睾丸、输精管均正常，但附睾有病变，可行输精管睾丸吻合术。③单方验方二鞭膏，每服一匙，一日三次，常服。米粥油，连服一年，以观动静。