患者提问：

患者基本信息：年龄: 32　性别: 男

病情描述：
因为结婚一直都没有孩子，老婆检查了也没有大问题，所以也让我去医院检查，检查要查精液，但是我发现自己的精液里面居然有血丝，这可吓坏了我，这是怎么回事啊？

病历：

患者想得到的帮助：
请问大夫精液里面有血丝是什么原因啊？

医生回答，只能参考：

您好：您的症状有可能是血精小知识：血精：精液呈粉红色或夹有血丝； 5、不射精； 6、阳痿：阴茎不克不及勃起，或勃起不坚固，以致不克不及进行性交等。 温馨提示，为了你的，为了你的家人，注意本身的，有病尽早救治！...，建议您到医院详细检查，明确诊断。祝你健康！M

医生回答，只能参考：

您好，结合你的情况来看多提示是存在血精，精囊炎是诱发的主要原因，建议及早到专业的正规医院通过检查具体明确。祝你健康！H

医生回答，只能参考：

如果只是偶然发生的血精，经检查未发现特异改变，可能是某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了，只要暂停自慰一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧，则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症，而不会是局部病变的后果。

正常人的精液是灰白色或稍带点土黄色，如果禁欲时间较长，由于理化性质改变，颜色会黄些。这都是正常的。 异常的精液包括：精液呈乳白色或黄绿色，表明生殖道内有炎症，很可能是前列腺和精囊的化脓性感染。精液呈红色，表明精液中含有红细胞，通常称为“血精”。血精多数由精囊炎或前列腺炎所致。这类由炎症引起的血精多为淡红色。如果因血管畸形引起小血管破裂，血精呈鲜红色，并见有血凝块。 精液颜色异常并不可怕，一旦找到原因对症治疗，颜色又可恢复正常。

精囊内是一个温湿度适宜的场所，而且备有丰富的营养，为病原微生物的繁衍提供了良好的条件。当然，人体对潜入的这些不速之客会严加“盘查”，并会马上发出“逐客令”，及时地把它们清除出去或将它们消灭于精囊内。但是，如果一次侵入的病原微生物数量太多，超过了人体的抵抗能力，它们就会在精囊里生存下来，引起精囊的炎症反应。

精囊也是一个血肉之躯，当精囊内的黏膜组织受到炎症的破坏后，一些毛细血管就会破裂出血，血液流入囊内与精液混合，当射精时，就出现了血精。如出血后短时间内射精，血精的颜色就比较鲜红；反之，血精的颜色就呈暗红色或巧克力色了

治疗仍主张辨证论治，加止血之品。

1．阴虚火旺，血热妄行

症见：精血色红，量少，射精或痛，会阴坠胀不适，心烦失眠，面部升火，口干咽燥，舌红，苔少，脉细数。

治疗：滋阴，凉血止血。

方药：选用二至地黄汤。

女贞子、旱莲草、小蓟、生地、白茅根、仙鹤草、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、白芨、阿胶（烊冲）、生甘草、参三七。

2．湿热下注，扰动精室

症见：血精量多，色红或鲜红，尿短赤，频数，灼热而痛，会阴少腹腰骶胀滞不舒，口苦而干，苔黄腻，舌红，脉数。

治疗：清热利湿，凉血止血，佐以泄浊。

方药：三妙丸合小蓟饮子加减。

小蓟、藕节炭、生地、车前草、木通、蒲黄炭、淡竹叶、栀子炭、川牛膝、茜草炭，参三七，仙鹤草、银花炭、白茅根。

3．心脾两虚，气不摄血

症见：血精淡红，时多时少，头晕目眩，面色不华，神疲乏力，少气懒言，饮食减少，夜寐不安，舌淡，脉细。

治疗：补益心脾，补气摄血。

方药：归脾汤加减。

党参、炙黄芪、茯苓。白术、仙鹤草、山药、山茱萸、桂圆肉、当归、陈皮、阿胶（烊冲）、大枣、炙甘草。

4. 瘀血内阻，血不归经

症见：血精量少，色黯红，或挟血块，会阴部疼痛，少腹胀滞，苔薄白，舌有瘀斑，脉涩。

治疗：活血化瘀，凉血止血。

方药：血府逐瘀汤加减。