防治输卵管 输卵管阻塞勿反复通水

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医网摘要:通水是一项诊断输卵管是否阻塞的方法,广泛通用于各医院妇产科。有些病人通水之后怀孕了,这种鲜活的事例是最好的广告,不少病人听闻后都主动要求做通水。有些医生一上来也是马上给病人做通水。但是从临床工作中可以得知,输卵管通水并非毫无禁忌。妇科提醒患者,通水不通的患者,不要反复进行通水,也应该先做一个,确定的具体位置和程度。第89医院妇产科采用的是超声输卵管盆腔显影术,它完全克服了碘油造影的缺点,检...

通水是一项诊断小知识:诊断要点 起首要分清疾病是急性期还是慢性期。急性期多以俄然病发肿胀疼痛,痛连腹股沟,严重时阴囊皮肤灼高潮红,或酿脓破溃,流出黄稠脓液。全身可有恶寒、发热、口干、口苦等症。红肿、疼痛为病发的首要的特性,病程很短。慢性附睾炎,肾子有硬结肿块,胀痛或隐痛,或痈引少腹精索,每因劳顿或房劳时疼痛减轻。查抄时部门附睾变硬,触痛,皮色不变。一般无全身症状。 1四诊提要 (1)问诊:主诉阴囊肿痛不适,腰酸腿困。同时问寒热,问便溺,问疼痛。 (2)切诊:把脉。查抄可触及附睾增年夜、变硬,伴轻度压痛,患侧输精管增粗。附睾呈结节状,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。 (3)望诊、闻诊:望诊阴囊肿年夜,闻诊无特殊发现。 2辨证要点 (1)干冷下注,下迫扰精:干冷循经下注,伤及肾子血络;干冷蕴结下焦,络破血伤,则会阴疼痛;干冷下注于阴部故阴囊肿胀潮湿;干冷之邪影响膀胱气化则小便短赤,淋漓不...输卵管是否阻塞的方法,广泛通用于各医院妇产科。有些病人通水之后怀孕了,这种鲜活的事例是最好的广告,不少病人听闻后都主动要求做通水。有些医生一上来也是马上给病人做通水。但是从临床工作中可以得知,输卵管通水并非毫无禁忌。

妇科提醒患者,通水不通的患者,不要反复进行通水,也应该先做一个,确定的具体位置和程度。第89医院妇产科采用的是超声输卵管盆腔显影术,它完全克服了碘油造影的缺点,检查者在下就可以完成,并能准确评价输卵管的性小知识:性节制体重是预防妇科肿瘤的办法之一。 ...及活动度,患者痛苦小、无损伤、不需,无过敏,无放射线辐射,时间短(30分钟左右),对人体安全,检查费用分为无痛型及普通型。无痛和普通就是痛与不痛的区别,因为很多患者的痛域不同,对疼痛敏感的也会不同,所以无痛型的检查会用一些辅助的镇痛措施,帮助对疼痛敏感的患者减轻痛苦及心理担扰。

碘油造影是诊断主流诊断输卵管是否通畅目前主要应用的有三种方法,除了通水外,还有碘油造影和。以前还有输卵管通气,但是早已被废弃不用。碘油造影诊断方式与输卵管通水基本相同,将碘剂注射到宫腔内。在摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅、阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。

反复通水破坏输卵管功能是由慢性炎症引起的,对于已经引起严重的病人,输卵管反复通水,引起的不良后果有三。一是反复用抗生素不仅起不到消炎的作用,还可能会引起感染扩散,贻误病情;二是可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。而受精卵正是依靠这两种蠕动前进到子宫里着床的;三是反复通水还可能是输卵管积水的诱因。出现输卵管积水后,影响受孕是必然的,如果患者要求做,因为积水会明显影响试管婴儿的成功率,最好先做腹腔镜手术清除积水。这样一来,等于比没有反复通水引起积水的人多了一个,而这个步骤,又需要多花时间、金钱、精力,损失不言而喻。

输卵管通水易误诊输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管。

但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。


本文来源: http://byby.ewsos.com/slgxby/20120726/754230.html

责任编辑:liuwei

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