炎症是妇科临床常见病，是引起女性的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。
一、急性输卵管炎

【病因】

1．病原微生物 STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等；非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

2．机体抵抗力减弱

(1)后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。

(2)侵入性的或时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、治疗小知识：医治，此刻引进输卵管介入复通后，解决这类梗阻已变得十分简单。可对于端梗阻因为难以达到这个部位，今朝依然主张采取手术医治，手术医治的编制年夜致有以下几种：一个是输卵管。这类手术适合于输卵管伞部梗阻患者，目标是使输卵管有开口可以接纳卵子。另外一种是吻合术，这类手术首要用于输卵管结扎后以及输卵管短段闭琐者，可将梗阻部位切除今后两断端吻合。任何的手术医治城市给患者带来必然的创伤和痛苦，所以决定手术前必须明白诊断，切实解除因子宫、、内分泌及其他影响生养的身分，对于确系而引发的。必须男性生养力正常方可实施手术。对于结核性病变引发的输卵管不通，手术成功率极低，且手术后易产生，所以尽可能不作手术。40岁以上妇女生养力已较着降落、还有一些患者输卵管和盆腔病变严重有普遍，较年夜的输卵管积水和伞端完全被粉碎者、手术效果也不太抱负。...术，子宫术、置入宫内节育器术等。

(3)由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是症如宫颈炎、炎等逆行感染；亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔官。

（4)传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

【病理】

急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿；炎症扩散到，形成输卵管或脓肿；若部闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时、或治疗不彻底，则可转为；慢性输卵管炎症小知识：输卵管炎症或其他症为主，各类炎症引发输卵管局部组织增生进而产生积水粘连和梗阻。此外、恶变、也会牵拉或榨取输卵管，使之变形或异位，造成不孕。 ...急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿，盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化，按压输卵管可有脓液流出，可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。

【临床表现】

1．症状 急性发作的，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或。若在月经期或发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。

2．体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。

3．辅助检查 血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快；后穹窿液化验白细胞多，涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区，附件区炎性包块影像或液性暗区。