输卵管治疗 输卵管免留支架复通术疗效

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医网摘要:

为了恢复绝育术后、子女夭折,符合计生条件而要求再生育妇女的生育功能的,可行双侧输卵管结扎术后免留支架复通术,术后宫腔注美蓝液均显示输卵管吻合口、伞端有美蓝液流出,表示通畅。结果复通率100%,利用免支架方法,机化感染率、疤痕发生率降低,最佳吻合部位是输卵管峡部、壶腹部,绝育时间越短,年龄越小,复通复孕成功率越高,越接近更年期复孕率越低。

术前检查身体健康,生殖健康。体查心肺、肝肾无异常,外阴正常,阴道、宫颈正常,子宫大小正常、活动好、质中。辅助检查:血尿、白带常规正常,部分患者已做支原体、衣原体阴性,肝功能六项正常,肾功能四项正常,部分患者有做内分泌六项正常,B超小知识:B超查抄,体味胚囊年夜小、位置,以帮忙肯定是不是适合做药物流产。3、排出组织必须汇集好,拿给大夫鉴定看胚胎是不是完整排出来。4、严格按医嘱服药。5、流产后可加服活血化淤中药如:产泰口服液,产复康等。6、流血时间逾越10天以上要到病院救治。温馨提示:以上是不孕不育医院病院病院大夫对"药流有哪些短处"的具体解答,如有其它疑问,欢迎登岸我们病院网站与在线征询大夫进行交流。或者拨打24小时征询。...、子宫大小正常,双侧附件正常。月经周期规律、经期质量正常,男方精液检查正常。

选择月经干净后3~7天进行。连续硬外麻下,取耻骨联合上三横指作5~8cm下腹横切口或纵切口,逐层开腹,探查盆腹腔,将子宫托出腹壁上食中指固定子宫,暴露双侧输卵管,于准备好的子宫造影通液管固定宫腔内注入稀释美蓝液,确定输卵管阻塞部位及近端是否通畅。于输卵管阻塞部位注生理盐水作水压分离横切开浆膜层,直视暴露输卵管疤痕结节,剪去疤痕结节至正常管道,用硬膜外导管从输卵管伞端插入,贯穿两断端直至输卵管间质部,将两断端对齐,但操作中较难固定此导管,术中可使用临时支架,用0/5无创伤线在直视下行端一端对合,从一端进针出针后再另一端进针出针打结,均匀缝上3针或4针,此方法缝合准确、效果好。亦可于3、6、9、12点四针缝合后再逐一打结的方法,可穿透粘膜,检查吻合端无渗血,再用0/5无创伤线间断缝合输卵管浆膜层,术后再经子宫造影通液管注入美蓝液,见吻合口无渗漏,美蓝液自伞端流出,为缝合成功。术后盆腔内留置100ml右旋糖或甲硝唑,术后不留支架。

民权县院不孕小知识:不育治疗中心在输卵管结扎吻合术后一般应用抗生素5~7天,外阴每天抹洗1~2天,24~48小时排尿后下床活动,于术后第5~6天及术后第1、2个月每月月经干净后3~7日共行输卵管通液2-3次,通液时应用一定的消炎和预防输卵管粘连的药物。

小结:

1绝育年限对复孕的影响绝育超过5年及年龄大于45岁其复通后的生育力降低。绝育4年以内与超过4年的复孕率有明显差异。这可能是绝育时间越长,年龄越大,更年期妇女卵巢功能低下,无排卵型月经或排卵功能不良,从而影响到生育能力的恢复。

2复通手术与受术者年龄关系:年轻的非病态输卵管复通术后手术效果好。

3复通手术与绝育手术部位的关系:输卵管峡部虽管腔细,但输卵管壁肌肉较厚,血运好,组织易于愈合,不易形成痕,利于妊娠,所以输卵管峡部结扎复通以后较壶腹部成功率高。

4复通手术与支架关系:复通术后放肠线支架可能会造成术后机化感染,疤痕形成,梗阻输卵管而影响受孕或通而不畅造成宫外孕,所以免放支架的输卵管复通术成功率和妊娠率会更高。

温馨提示:以上是不孕不育医院医院医生对"输卵管免留支架复通术疗效"的详细解答,如有其它疑问,欢迎登陆我们医院网站与在线咨询医生进行交流。或者拨打24小时咨询。


本文来源: http://byby.ewsos.com/slgxby/20120326/564508.html

责任编辑:liuwei

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