了解检查 前列腺异常检查

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医网摘要:附属腺是男性生殖系统中非常重要的一部分,包括前列腺和精囊腺。附属腺异常不育是指前列腺和精囊腺的功能发生异常而导致男性不育症的发生,包括精囊炎、前列腺炎两种病症。当男性前列腺出现异常引起不育该怎么检查呢?其中前列腺异常检查方法有以下几种:一、肛门指检:肛门指检发现前列腺可能正常,可有压痛、饱满、肿大或硬度不均。B超检查可了解有无合并前列腺结石、肉芽肿,排除可能存在的前...

附属腺是男性小知识:性不育的身分有良多种,不育症的分类也有良多种编制,国际卫生组织将男性的不育症的病因分为了16类,男性外生殖器异常只是其中的一种常见的引发不育症的疾病如:尿道下裂、睾丸缺如、先天性阴茎畸形包皮太长等,这其中有些疾病是可以经由过程手术医治治愈,并且恢复活育能力,可是有些疾病却无法生养。男性生殖器畸形引发的男性不育可以分为以下几类:1.阴茎畸形:首要包含无阴茎、阴茎勃起组织发育不全、无龟头、先天性阴茎重度变曲、严重的包茎或者包皮太长会引发萎缩性包茎。2.尿道畸形:尿道闭锁或者没有尿道、重复尿道、尿道下裂等会影响正常的性生活和生养。3.睾丸先天畸形:单纯两侧无睾丸是比较的罕有的,没有生养能力的。单侧无睾丸多与没有附睾而泌尿系统正常。4.附睾畸形:附睾缺如、附睾节段性闭锁、附睾睾丸不毗连等,年夜概有5%的男性不育症是与附睾畸形有关系的。 ...生殖系统中非常重要的一部分,包括前列腺和精囊腺。附属腺异常不育是指前列腺和精囊腺的功能发生异常而导致男性不育症的发生,包括精囊炎、前列腺炎两种病症。当男性前列腺出现异常引起不育该怎么检查呢?

其中前列腺异常检查方法有以下几种:

一、肛门指检:

肛门指检发现前列腺可能正常,可有压痛、饱满、肿大或硬度不均。B超小知识:B超、CT、放射线等方面的查抄,可以进一步明白疾病的性子,查抄一下尿常规或做尿培养,还可体味膀胱、尿道等是不是有感染,这对于以往曾有过射精者具有首要的意义,经由过程这类诊断对体味预后和对疾病采纳何种办法具有指导作用。逆行射精的按摩疗法采取揉脐中极式。此式能调度肾与膀胱,以达到医治逆行射精之目标。先以脐为中间,双手堆叠,手心(劳宫穴)相重,对准脐,顺时针,由小到年夜转圈揉36次,逆时钟由年夜到小揉36次,转圈最年夜时,上到剥下,下到曲骨。用同样的手法对准中极穴各揉36次,转圈最年夜时,上到脐,下到曲骨。用力要轻温和缓。...检查可了解有无合并前列腺结石、肉芽肿,排除可能存在的前列腺增生或前列腺*。

二、前列腺液检查:

患者的前列腺液pH常大于7。8,白细胞及颗粒细胞增多,白细胞每高倍视野10个或15个表示有炎症存在。若未能按出前列腺液,按摩后取尿液标本检查,若WBC≥10/HP,而常规尿标本的白细胞数不增多,可诊断为前列腺炎。

三、病原体检查:

用前列腺液作标准的细菌学检查,若反复培养到同一菌种,可认为定为致病菌。前列腺液培养阳性需排除尿道细菌污染或共生菌的可能,阴性结果不能排除病原体所致的前列腺炎,近年来文献根据对临床未查出病原体的前列腺炎患者前列腺组织或分泌物进行特殊检查,结果提示有细菌存在:1、前列腺组织内有细菌基因序列存在,编码16SrRNA和抗四环素tetM-tetO-tetS;2、对照培养发现凝固酶阴性葡萄球菌在前列腺痛(慢性特发性前列腺炎)患者中为最常见的被分离出的细菌,占68%;3、前列腺液在培养基难生长棒状细菌(coryneforms),在加强培养基和直接显微镜观察可发现此种多形性细菌。

引起前列腺炎的病原体还有厌氧菌,L-型细菌,沙眼衣原体、支原体、偶还可查到阴道滴虫,需要作特殊培养或PCR检查才能发现。

四、精夜检查:

慢性前列腺炎患者精夜量可减少,精子活动力减低,异型精子增多,白细胞数增多,精浆嗜中性多形核白细胞-弹性蛋白酶(PMN-elastase)增高,精夜液化时间延长,有时可找到病原体,但用PCR法找到衣原体不一定是致病病原体。

五、免疫学改变:

前列腺炎患者免疫学改变与细菌持久存在有密切关系,临床研究发现前列腺炎患者半数发现精夜内有抗体包裹细菌,多为IgA,其次为IgG,前列腺内免疫球蛋白比正常人增高超过100倍,治愈后4~5个月IgG恢复正常,而IgA降低需更长时间。大肠杆菌性前列腺炎患者血清凝集抗体滴度增高。细菌作为抗原,通过神经免疫机制,也可参与炎症过程,产生一系列病理生理改变,并引起疼痛症状。非细菌性前列腺炎患者血清前列腺特异抗原(PSA)增高,提示与自身免疫反应有关。有学者用回忆抗原(recallantigen)增生试验测量CD4+T细胞增生反应,用周围血单个核细胞与精浆作脉动处理,然后进行放射处理,作为刺激细胞;用自体CD4+细胞作反应细胞。14例正常人无反应,提示自身免疫性病因。

六、影象学检查:

B超检查多无异常发现,一些患者显示前列腺不均质回声,年龄较大的患者可发现增生腺体,B超显示多数强回声灶提示前列腺结石,较小的、无声影的强回声灶亦可能为较大的淀粉样小体。B超所见的前列腺结石若在X线平片中未能显示,可能为尿酸结石。

七、内窥镜检查:

慢性前列腺炎患者若有长期不愈的排尿困难或刺激症状,作内窥镜检查往往可发现膀胱颈、后尿道假息肉,粘膜充血,绒毛样改变,泡状水肿等慢性炎症改变,精阜充血、有肉芽或假息肉形成,有时还可见到阻塞在前列腺管口的小结石,有排尿不畅的患者往往可发现前列腺增生或膀胱颈挛缩。

八、尿动力学检查:

尿动力学检查不是前列腺炎的常规检查项目,有明显排尿困难的患者需作此项检查,以明确逼尿肌、括约肌功能,排尿期间有无后尿道高压,有无存在膀胱出口梗阻、逼尿肌一括约肌协同失调等情况存在。


本文来源: http://byby.ewsos.com/byjc/20120523/651685.html

责任编辑:liuwei

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