了解诊断 ·尿道炎诊断与治疗

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医网摘要:尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎的诱因尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如阴道炎和宫颈癌等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等。尿道炎的主要临床表现急性尿道炎排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿...

尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。
尿道炎的诱因尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如阴道炎和宫颈癌等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等。
尿道炎的主要临床表现急性尿道炎排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显着,部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引起尿道狭窄。
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
尿道炎应与哪些疾病相鉴别?
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病小知识:性病。据统计,全世界每一年约有100万淋病病例产生。 淋病的表示初期为尿道口奇痒、红肿,有灼痛感,尿道内有少量淡薄的透明黏性分泌物流出。很多天后黏稠分泌物增多,呈乳白色,俗称白浊。此时病人尿意频繁,排尿时又疼痛难忍,故病人对排尿很是恐惧。在短期间内,白浊还能转酿成黄色脓稠液,有腥臭味。 急性淋病如未能及时、完全地医治,几周后就会转为慢性淋病。有些病人初期可呈现“假愈现象”,尿道口分泌物削减,疼痛减轻,病人自以为疾病已经好转而忽视医治,其实,淋病双球菌仍在继续损害尿道。 急性淋病的一年夜旌旗灯号是急腹痛,是由淋病双球菌(简称淋球菌)侵袭尿道和尿道腺体而致。这类侵袭由前尿道开端,向内伸展可致淋病双球菌性尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎;或产生淋病双球菌性皮炎、淋球菌血症等等。年夜约有20%的女性淋病患者可生长为淋病双球菌性盆腔炎,这类盆腔炎易产生在月经后及打胎后,临蓐后也...,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。
如何治疗尿道炎?
急性尿道炎多采用抗生素与化学药物联合应用的方法。近年来,氟哌酸与磺胺药联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。急性期间,短期内应避免性生活小知识:性生活的妇女,有了停经就应该去病院用查抄怀胎的尿试纸检测是不是有身了,假定检测成果阳性,可以经由过程B超体味怀胎部位,若是发现宫腔内有怀胎,就明白诊断为初期怀胎,若是宫腔内没有有身的迹象,就需求再作进一步查抄了。没有停经但月经淋漓不净也应该去病院查抄有没有宫外孕。至于产生腹痛,出格是伴有停经的应该从速到病院的妇产科去查抄。只需尽早到病院有了明白的宫外孕诊断,大夫会按照分歧的环境加以措置,或者是服药,或者是手术,都可以取得比较好的效果。 那么产生输卵管怀胎的启事是甚么?回覆是:首要是炎症。有不洁的性生活(有多个性伴侣、月经期性生活等)、不止一次的打胎、引产等手术史都是产生炎症的启事,这类炎症不必然有症状,可是输卵管的布局已经有了改变。所以在这里要挽劝各位:要有正常的性生活;要注意做好避孕工作,不要随意地打胎和引产。炎症削减了,宫外孕的产生率降落了,妇女的也多了一份保障。...,否则,会延长病程;慢性期间,若尿道外口或尿道内狭窄,应作尿道扩张术。 对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。
患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在,迁延不愈时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,必须到医院作全面检查,接受正规治疗。


本文来源: http://byby.ewsos.com/buyuncd/20120625/705465.html

责任编辑:liuwei

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